Tout savoir sur la fourbure, l’EMS/dysrégulation de l’insuline et le PPID. Explications claires, infos actuelles et pratiques pour la santé du cheval.

L’asticothérapie lors de complications nécrotiques de la fourbure : comment fonctionne-t-elle exactement ?

Pansement sur sabot avec thérapie larvaire

L’asticothérapie lors de la fourbure est une méthode biochirurgicale dans laquelle des asticots stériles sont utilisés pour éliminer le tissu du sabot endommagé. La probabilité que votre cheval y soit confronté est faible, mais c’est une technique qui mérite d’être connue.

‘Antibiotiques biologiques’ lors de la fourbure

Jusqu’à ce que les médicaments antibiotiques soient utilisés à grande échelle en médecine humaine dans les années 1930, l’usage des asticots était assez courant. Les tissus infectés ou nécrosés peuvent en effet être éliminés très efficacement par des asticots stériles de la mouche à viande. Les bactéries présentes dans ces tissus sont digérées par les asticots. Ils laissent intact le tissu sain ou en cours de guérison [1].

pH

La présence d’asticots modifie le pH des tissus environnants, ce qui freine la croissance bactérienne lors du traitement des plaies [2].

Allantoïne et cicatrisation lors de la fourbure

Les asticots sécrètent aussi une substance (allantoïne) qui stimule la formation de nouvelles cellules, même si les preuves cliniques restent limitées [3].

Ammoniaque et enzymes

Un second produit de sécrétion est l’ammoniaque, qui a un effet désinfectant. Les asticots produisent aussi des enzymes qui sont anti-inflammatoires, ramollissent le tissu nécrosé, stimulent la formation de capillaires et ralentissent l’agrégation des plaquettes sanguines [4]. Grâce à cette dernière propriété, la plaie reste ouverte plus longtemps, permettant aux asticots de poursuivre leur action.

l'asticothérapie lors de la fourbure chez un cheval où les asticots éliminent le tissu nécrosé du sabot

Agitation des asticots et réparation du tissu du sabot

Enfin, il y a le mouvement constant des asticots. Cela stimule le tissu, ce qui pourrait entraîner une production plus rapide et plus abondante de tissu de réparation (tissu de granulation). Là encore, les preuves cliniques restent limitées.

Effets secondaires de la thérapie par asticots

Le seul effet secondaire connu est lié à ce mouvement des asticots. Le cheval peut être irrité par cette sensation et gratter avec le sabot ou frapper la paroi du box [5].

Méthode de l’asticothérapie lors de complications nécrotiques de la fourbure chez le cheval

Les asticots sont remplacés tous les trois jours par de nouveaux. Ils sont ensuite contenus avec un pansement spécial perméable à l’oxygène et à l’humidité. Ce pansement est renouvelé quotidiennement. Selon une autre méthode, le sabot est placé dans une sorte de plâtre avec une ouverture permettant d’accéder à la plaie.

Fer de pansement

Si les asticots doivent agir dans la sole, on pose souvent un fer de pansement avec une plaque vissable. Cela évite qu’ils soient écrasés par le poids du cheval. Il se peut que le remède soit pire que le mal. Vu le caractère expérimental de cette thérapie, une prise en charge sans asticots et donc sans fer à cheval est aussi envisageable.

Circulation sanguine

Les asticots n’ont besoin que d’oxygène et de leur source de tissus infectés ou nécrosés. Ils peuvent donc agir efficacement dans les zones où la circulation sanguine est faible. Dans ‘La Fourbure : comprendre, guérir, prévenir’ vous pouvez lire que le tissu nécrosé apparaît notamment à cause de vaisseaux sanguins comprimés.

Utilisation de la thérapie par asticots pour les problèmes du sabot

L’application la plus courante des asticots en lien avec la fourbure concerne les inflammations de l’os du sabot (ostéomyélite). Il faut parfois créer une ouverture dans la paroi du sabot pour placer les asticots au bon endroit. Cette thérapie semble aussi donner de bons résultats pour les perforations de sole sévères avec inflammations, ainsi que pour les abcès chroniques de la sole lors du traitement des abcès du sabot [6].

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